季节性情感障碍（SAD）是一种抑郁症，许多人将其与冬季和秋季的黑暗、寒冷联系在一起。然而，根据《精神疾病诊断与统计手册第五版》（DSM-5），SAD 只是被定义为一种具有季节性模式的重度抑郁症。这意味着有些人可能只在春季和夏季表现出这种症状，不过这种情况比较少见。如果你发现自己在夏季出现抑郁症状，调查潜在的原因和寻求支持的方法可能会有所帮助。
季节性情感障碍的症状和诊断标准
季节性情感障碍是重度抑郁障碍（MDD）的一种类型，其特点是只有在一年中的特定时间才会出现抑郁症状。季节性情感障碍的症状与重度抑郁症相似，但根据一年中的不同时期，症状可能会有所变化。常见的症状总体上包括
·对以前喜欢的活动缺乏乐趣或兴趣。
·睡眠模式发生重大变化
·食欲明显改变
·难以集中注意力
·长期情绪低落
·绝望或无价值的想法
·自杀的念头
要被诊断为 SAD，患者必须在某一特定季节表现出主要的 MDD 症状，且至少持续两年。这些症状的发作还必须比个人生活中的其它抑郁症状的发作更常见或更频繁。
请注意，秋冬季节与春夏季节的季节性情感障碍症状可能有所不同。在寒冷、阴暗的月份里，季节性情感障碍患者尤其会出现以下症状：
·睡过头
·体重变化
·社交退缩
·缺乏阳光导致维生素 D 缺乏，可能加重症状
在春季和夏季，季节性情感障碍还可能伴有某些明显的症状，包括但不限于以下症状：
·失眠（入睡困难）
·烦躁不安
·易怒
·食欲不振
哪些人会受到夏季型 SAD 的影响？
如上所述，季节性情感障碍被认为有两种类型：一种是秋季发病，始于秋季，止于春季；另一种是春季发病，始于春末，止于秋初。人们认为秋季SAD的发病率高于春季 SAD 的发病率。
据估计，普通人群中约有 0.5% 至 3% 的人患有季节性情感障碍，其中只有约 10% 的人在春夏季节而不是秋冬季节发病。
任何人都可能被诊断患有季节性情感障碍。不过，根据美国妇女健康办公室的数据，女性被诊断出患有季节性情感障碍的比例是男性的四倍。此外，尤其是在冬季日照时间较短的地区，如美国和加拿大北部地区，秋季发病的情况可能更为常见。夏季 SAD 可能更常见于那些生活在特别炎热气候下的人，如美国最南端地区。根据相关研究，季节性情感障碍（SAD）在中国的发病率与地理位置也紧密相关。例如，北方城市（如北京）的冬季SAD发病率高于南方城市（如广州）。这可能是因为北方城市的冬季更漫长、更寒冷，日照时间更短，导致人们接受日照的时间减少，从而增加了SAD的发病率。
值得注意的是，在某些情况下，季节性抑郁症也会影响躁郁症患者。研究表明，虽然相反的情况更为常见，但一些躁郁症患者在春夏季会出现抑郁发作，而在秋冬季则会出现躁狂症或狂躁症。许多研究人员认为，有足够的证据表明，气候可能是躁郁症发作或症状的诱发因素。
由于夏季 SAD 表现出的症状可能与冬季 SAD 有所不同，你可能不明白自己为什么会情绪低落，而这可能是受夏季气候的影响。
重要的是要考虑可能影响你症状的各种因素。对自己的症状保持好奇心和探究精神，让大脑有机会了解更多可能影响你的 SAD 症状的因素"。
夏季抑郁症的成因是什么？
抑郁症一般没有单一的病因，因为它被认为是遗传因素、环境、压力事件和/或大脑情绪调节问题的某种组合。目前，人们对某些人只在一年中的某些时候出现症状的确切原因了解得很少。不过，下文概述了可能导致夏季 SAD 的一些理论。
昼夜节律紊乱
人们认为，在春夏季节暴露于过多的阳光可能是诱发 SAD 的原因之一，因为患有这种疾病的人昼夜节律似乎被打乱了。具体来说，那些在春季发病的 SAD 患者可能很难根据日照时间的增加来调整自己的入睡-清醒的周期。
体内化学元素失衡
血清素和褪黑素水平也可能在这种失调症中发挥作用，不过目前关于它们如何导致冬季 SAD 的研究要多于夏季 SAD。例如，一些研究人员认为，冬季季节性情感障碍的主要原因是缺乏阳光照射，这可能会影响血清素的水平--血清素是一种在情绪调节中发挥作用的大脑化学物质。
一种类似的理论认为，患有 SAD 的人褪黑素水平较高，因此会过度睡眠（睡得太多）从而导致抑郁。无论如何，生物系统的这种紊乱都可能导致情绪变化，而情绪变化可能是导致 SAD 的一个因素。
打破常规作息
有些人在暑期开始时，作息时间会发生很大的变化。例如，有孩子的家庭通常会在学校放假后改变作息时间，父母除了要安排时间工作、料理家务、照顾自己和承担其它责任外，还要安排托儿服务和活动。另一个例子是从事季节性工作的人，因为他们可能会有一段时间没有工作，这可能会导致一段时间的经济不稳定或失去责任感--这两种情况都可能导致抑郁症。
极端高温
据美国精神病学协会称，酷热与心理健康的影响有关，如抑郁症状加重、易激惹和自杀率上升。因此，特别炎热地区的人可能比世界其他地区的人更容易患上夏季抑郁症。
社交压力
许多人发现自己在夏季的社交活动越来越繁忙，从走亲访友、朋友聚会到与亲人度假。尤其是很多人都会在社交媒体上分享自己夏季外出游玩的精彩瞬间，这就更容易让人将自己与他人的情况相比较，或者担心自己的夏季没有达到足够炫耀的效果。这可能会导致抑郁症状。那些没有社交网络或支持系统的人也可能会因为缺乏社交联系而出现抑郁症状，而社交联系对于心理健康和幸福至关重要。
身体形象焦虑
在一年中最炎热的季节，穿着短裤或泳装等更暴露身体的服装可能会更舒适，甚至更安全，可以避免与热有关的健康问题。然而，那些在身体形象方面有问题的人可能会倾向于待在家里与世隔绝，而不愿意穿那些会引发负面情绪的衣服。因此，由于缺乏阳光和社会联系，他们患抑郁症的风险可能会增加。维生素 D 一般被认为是情绪所必需的维生素，即使在温暖的月份里，如果大部分时间呆在室内，也有可能导致维生素 D 缺乏。此外，如上所述，社交联系也对心理健康起着至关重要的作用，因此，由于害怕穿着夏装出门而缺乏社交联系，可能会导致夏季抑郁症的发生。
如何应对夏季季节性情感障碍
如果你认为自己可能患有夏季抑郁症或其他精神疾病，建议你寻求心理健康专家的支持。此外，你还可以尝试一些策略来帮助自己改善这段时间的心理健康和幸福感，包括以下几点。
以自己喜欢的方式与人交流
如果你在暑假期间由于社交压力、身体形象焦虑或社交网络有限而倾向于孤立自己，那么你可能会发现，尝试以自己喜欢和感觉舒适的新方式与他人见面和联系是很有帮助的。这些不一定是 "典型的 "暑期活动，尽管它们可以是。以下是一些可以考虑的想法：
·参加读书俱乐部--线下或线上
·与远方的朋友定期通话
·在当地有空调的场所（如图书馆或商场）参加活动
·与朋友一起去绿树成荫的森林远足 、露营
·在公园的树下野餐
如果你怀疑酷热可能是导致你抑郁的原因之一，或者只是因为酷热让你很难在户外活动，你可以考虑将注意力集中在可以在家里或室内进行的社交活动上--比如计划与朋友一起在家里看电影、玩桌游甚至是简单的聊天。
建立日常作息
如果你觉得夏季抑郁的部分原因可能是你的作息安排发生了重大变化，那么你可以考虑为自己制定一套与夏季以外月份类似的固定作息时间。例如，你可以报名参加在特定时间定期举行的课程或活动，让你的生活有条不紊。你还可以专注于制定一个固定的睡眠时间表，并养成良好的睡眠卫生习惯，从而为你的整体作息时间创造一些内在的一致性，并帮助你避免抑郁症状。
试着放下期望
特别是在社交媒体当道的文化背景下，人们对夏季抱有很多期待。如果这些压力让你在夏天感到沮丧，那么只要正视这些期待，并尽可能地将自己从压力中释放出来，也许会有所帮助。如果你发现自己将自己的夏天与其他人的夏天相比较，那么从社交媒体中抽身出来也会有所帮助。在这个季节里，专注于自己想要做的事情，享受和照顾好自己--而不考虑别人在做什么--可能也是一种有价值的策略。
与咨询师交谈
由于季节性情感障碍是一种可诊断的精神疾病，单靠改变生活方式和应对策略可能无法改善症状。这时就值得考虑寻求有职业资格的咨询师的帮助。咨询师可以在很多方面为你提供指导，包括日常事务、人际关系、压力、生活变化和情绪，而且某些治疗方式，如认知行为疗法，通常是治疗各种类型抑郁症的一线疗法。
如果你在传统的面对面咨询中遇到障碍，你可以尝试使用心谷这样的在线咨询平台，在这里你可以通过电话、视频通话或应用程序内消息与持证咨询师会面。在线咨询可以在家中或任何有网络连接的地方进行。这意味着，对于那些有抑郁症状（如起床困难或难以坚持日常作息）的人来说，这种形式可能更容易接受，因为无需往返线下咨询师的办公室就能轻松接受治疗。研究表明，在线心理咨询有助于减轻抑郁症状--例如 2020 年的一项研究表明，在线心理咨询对抑郁症的疗效不亚于面对面治疗。因此，无论你选择以哪种形式展开咨询，都可以放心进行。
启示
季节性情感障碍是一种在季节变化时可能出现的抑郁症。虽然它通常始于深秋，但有些人却会在春季或夏季患上抑郁症。评估哪些潜在的原因可能会导致你的症状，可以帮助你了解应该采取哪些措施来应对这些症状。如果你出现了这种或其它精神心理疾病的症状，通常建议你与咨询师或其他精神卫生医师会面，以获得专业支持和治疗建议。
