认知重构

心谷编辑团队 2024-03-28 14:10:27
认知重构

想象一下,今天是你的生日。你期待着接到一个好朋友的电话,但电话却迟迟没打来。你可能会想,你记得他们的生日,在他们生日的时候给他们打了电话,他们却不记得在你的生日给你打电话,是不是他们不够在乎你,所以才记不住你的生日?你感到很伤心

这种伤心的感觉究竟从何而来呢?其实并不是因为没接到那通电话让你感到伤心,而是你在意没接到电话的想法才让你感到伤心。那么,如果你没有把这个电话看得那么重要,而是这样想:

“我的朋友真是太健忘了!他们肯定不只是不记得我的生日。”
“也许突然发生了什么事情,他们现在很忙。”
“我们经常聊天,所以不给我打电话不重要。”

思想在决定人们的感受和行动方面起着重要作用。如果某人对某件事持积极态度,他们可能会对其产生积极的感觉。相反,如果他们对某件事持消极态度——无论这种想法是否有证据支持——他们都会产生消极的感觉。

认知重构是一个治疗手段,旨在识别和改变消极和不合理的想法,正如上面举例中所描述的那样,这种想法被称为认知扭曲。虽然每个人都有一些认知扭曲,但拥有太多扭曲的认知会提高患抑郁症和焦虑症等精神疾病的风险。

认知行为疗法(CBT)以及其他几种心理治疗方法都大量使用了认知重构。这些疗法都利用了思想、情感和行为之间的紧密联系来治疗精神疾病。

思想、情感和行为之间的联系本身是一个很大的议题,本指南中无法涵盖。如果您想了解更多信息,请下载心谷心理APP以获取更多的文章和课程练习。

请记住,认知重构指的是改变想法的过程——是各种咨询治疗技术的集合体。在认知重构的方法结构下,有许多技术,我们将在本指南中(以及一些治疗工具一起)进行描述。

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识别消极想法/认知扭曲

认知重构始于识别不合理的消极想法(认知扭曲)。这说起来容易做起来难。认知扭曲发生得非常快,我们很难快速意识到自己扭曲的认知。它们更像是条件反射,而非有意为之的行为。下面,我们将讨论认知重构如何帮助你识别认知扭曲。

第一步:心理教育
在进行认知重构的“实践”部分之前,重要的是了解什么是认知扭曲,以及它们在影响一个人情绪方面的强大作用。从认知模型和认知扭曲的心理教育开始,并使用大量实例加以说明。

第二步:学习自我观察
在建立了对认知模型的一般理解之后,你将学习观察自己的想法,这需要不断练习。在愤怒的时候停下来思考:“是什么想法让我愤怒?”这种想法显然太强硬了,不是自然的思维。

为了找到最严重的认知扭曲,首先要寻找负面情绪。什么时候抑郁、愤怒或焦虑的症状最严重?如果你难以识别自己的情绪,那就关注行为。他们想改变哪些行为?是什么触发了这些行为?把这些情况想象成标志,预示着他们与你扭曲的认知有很大的关系。

示例:列出标志性情形

你注意到和朋友出去之前有一种焦虑感。你心跳加速,出汗。
和老板开会后,你容易和伴侣争吵。争吵总是因为一些小事,比如家务。
当学校有很多作业要交时,你会拖到最后一刻。少量作业不会拖延。
当你必须独自过夜时,你会感到难过,你觉得很孤独,以至于你无法忍受。
列出标志性情形旨在提高对认知扭曲影响情绪和行为的情境的认识。如果能识别出的具体触发因素或情境越多,就越容易在迅速识别扭曲的认知。

第三步:想法记录
想法记录是一种记录经历以及想法、感受和行为的工具。通过记录将帮助你意识到之前未被发现的认知扭曲。通过记录,你可以在当下识别认知扭曲,并立即进行认知重构。

你可以列一个想法记录表,表的每一行代表一个事件。你可以通过记录下每个事件的“情况”、“想法”、“情绪”、“结果”,还可以写下“替代想法”。想法记录最好应该在事件发生不久后进行。

示例:

情况:大家都忙,所以我晚上一个人没有安排。

想法:没人想和我一起出去玩。我就这么浪费生命,一个人坐在这里,情绪:沮丧。

行为:整晚都待在家里,什么都没做。只是坐着胡思乱想。

替代想法:今晚我一个人,但每个人都会有独处的时候。我可以做任何我想做的事!

想法记录提示

情况:描述导致负面情绪或行为的情况。只记录发生的事实,不做任何解读。(例:我收到了关于我工作中写的一份报告的负面反馈。)
想法:想法就像内心的独白。它们可以是陈述或问题。(例: 我真的搞砸了。我不认为我适合这份工作。他们会解雇我吗?)
情绪:用一个单词来描述你的感觉。如果你的情绪在整个过程中发生了变化,描述那个过程。(例:焦虑。)
行为:记录你对这种情况做出的行为。(例:我拖延了提交工作,因为这个工作任务很难。该怎么下手啊!)
替代想法:可以替代原有想法的积极想法。(例:我在工作中犯了个错误,但这并不是什么大问题。我会改正它,几天后就不会有人在意了。)

有时,一识别到认知扭曲就可以消除这种扭曲的认知。然而,有些认知扭曲根深蒂固,需要花费更多的精力来改变。这正是本指南其余部分介绍的认知重构技术派上用场的地方。

认知重构技术

在观察他人时,你可以很容易识别别人的扭曲认知。无论你的朋友多么坚定地认为他们是“有史以来最糟糕的人”,你都知道这是因为他们的认知扭曲了。但是,当一个人面对自己的认知扭曲时,要克服这些认知扭曲就困难得多。这就是为什么认知扭曲会持续地影响你。而且无论这些认知有多么扭曲,我们都会相信这种扭曲的想法。

对于这些难以克服的认知扭曲,我们有几种技术可以帮助改变。每当发现认知扭曲时,就应该反复使用这些技术。经过足够的重复,认知扭曲将会消失,并被新的、平衡健康的想法所取代。以下是这些技术:

苏格拉底式提问

苏格拉底是一位希腊哲学家,他强调提问在探索复杂思想和推理假设方面的重要性。提问已被采纳为一种改变认知扭曲的方式。

一旦识别出认知扭曲,就可以运用这种简单的方法。通过提出一系列问题来评估认知扭曲。咨询师也是通过向来访者提出这些问题来作出示范,但最终,来访者应该学会对自己的扭曲想法运用提问技巧进行质疑。

提问示例:

这个想法现实吗?

我是基于事实还是基于感觉产生这个想法的?

有什么证据支持这个想法吗?

我有没有可能误解了这些证据?

我是不是把这个情况看得太绝对了,而它其实不能轻易下结论?

我这个想法是习惯性的,还是有事实依据?

反灾难化想法

很多时候,认知扭曲只是对现实的一种夸大看法。在第一次约会之前,一个人可能会感到焦虑不安,思考所有可能出错的事情。比如会觉得也许他们的约会对象不喜欢他们的外表,或者他们可能会出丑。

通过反灾难化想法的意识,我们可以问自己非常简单的问题:“如果……怎么办?”或“最坏的情况是什么?”

例如:

来访者:我总是担心我的约会对象不喜欢我的外表,或者我会出丑。这让我非常紧张,以至于我真的会出丑。

咨询师:那么,如果这些事情成真了呢?如果你的约会对象不喜欢你的外表,或者你出了丑怎么办?

来访者:嗯,我们可能不会有第二次约会了……

治疗师:如果你没有第二次约会呢?然后会发生什么?

来访者:我想应该没什么。我只是不会再见到他了。

这一系列的提问有助于降低与认知扭曲相关的不合理焦虑水平。它强调了一个事实-即使是最坏的情况也是可以接受的。

对负面想法进行审判

在这个方法中,你的来访者将扮演辩护律师、检察官和法官的角色。

首先,你的来访者将扮演辩护律师,为他们的消极想法进行辩护。让他们为这个想法的合理性提出论据。记住,要依据可验证的事实。非事实性的解释、猜测和意见是没有参考意义的。

接下来,让你的来访者扮演检察官的角色。现在,他们将提出反对消极想法的证据。就像前一步一样,要求他们依据事实。

最后,让你的来访者扮演法官的角色。他们将审查证据,并做出裁决。裁决应该是理性的。

示例:

想法:我的伴侣可能恨我。(在一次关于家务的争吵之后)

情况:我们经常为一些小事争吵,比如家务。在这些争吵中,我的伴侣会对我生气。我并不总是完成我那份家务。

辩护:为这个想法辩护的论据,我可以从他的眼神中看出他不喜欢我。

指控:反对这个想法的论据,当我们争吵时,我们总能找到解决问题的方法。我的伴侣说他爱我。我们已经在一起10年了。我的伴侣不是只对我生气。

裁决:争吵有时会令人沮丧,但总的来说,这是一段健康且充满爱意的关系。没有证据表明我的伴侣恨我。

 

结语

如果你正在经历由消极想法引发的情绪困扰,或者你想要更好地了解自己的思维模式,那么认知重构可能是一个值得尝试的治疗手段。心谷心理APP提供了丰富的资源和工具,帮助你学习和实践认知重构技术。在这里,你可以找到专业的心理指导,也可以与其他人分享你的经验和感受。

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