双相情感障碍通常被认为是一种成人疾病,但事实上,儿童双相情感障碍可能比大多数人所以为的更为常见。虽然儿童双相情感障碍一般不像成年人那样常见,全球范围内,儿童双相情感障碍(pediatric bipolar disorder, PBD)约占所有小儿心理健康住院病例的 18%。甚至年仅五岁的儿童也被诊断患有双相情感障碍,这可以被称为早发性双相情感障碍或小儿双相情感障碍。
儿童双相情感障碍的症状可能包括比平时睡眠更少、精力更充沛、行为冲动、食欲改变、过度悲伤等。为你的孩子和你自己寻求专业帮助是非常重要的。作为家长,获得支持的一种方式是与持证的心理咨询师展开面对面或在线交流。
患有双相情感障碍的儿童通常会出现情绪波动、活动过度与严重抑郁交替出现。然而,由于儿童的情绪和行为往往变化多端,要识别他们是否患有双相情感障碍并不容易。
双相情感障碍可能会被误诊为注意力缺陷、多动症(ADHD)、行为障碍或情感障碍。例如,当你的孩子出现一段时间的躁狂症时,你可能会认为他们只是行为不端或过度活跃。
什么是双相情感障碍?
了解双相情感障碍可以帮助你识别儿童双相情感障碍的症状。双相情感障碍会导致情绪从极度低落到极度高涨的波动,这种波动可能会持续数天到数周不等。躁郁症是一种严重的疾病,会给日常活动带来诸多困难。
虽然双相情感障碍患者有时会感到精力充沛、工作效率高,但在其他时候他们可能无法下床活动。成人双相情感障碍的征兆往往与儿童双相情感障碍的征兆不同,这主要是因为儿童的行为和情感模式可能比成人更加反复无常。
儿童双相情感障碍的症状
认识到儿童双相情感障碍的征兆,可以帮助家长决定向有执业资格的专业人士寻求诊断。这样,他们就可以帮助孩子接受适当的干预。
以下是儿童躁狂症的潜在征兆:
睡眠比平时少,精力比平时旺盛
难以保持注意力集中
为所欲为,不顾后果
说话比平时快
从一个话题转到另一个话题
易怒或具有攻击性
冲动行为
表现得比平时傻
以下是儿童躁郁症的潜在迹象:
无缘无故表现得比平时悲伤或感到悲伤
长期疲劳
比平时睡得更多
精力不足
对有趣的活动不感兴趣
觉得自己没有价值或有负罪感(对于年幼的孩子可能难以判断)
食欲改变
抱怨疼痛
恶心或呕吐
精神恍惚
上课时睡着
抱怨身体不舒服
患有双相情感障碍的儿童可能不会出现上述所有症状,他们的表现很可能取决于他们的年龄。例如,10 岁以下儿童的症状通常与 10 多岁儿童的症状不同。
双相情感障碍的类型
双相情感障碍通常分为不同的类型,这可能会使早发性双相情感障碍更难诊断。以下是双相情感障碍主要类型的概述。
双相情感障碍 I型
双相情感障碍 I 型通常会导致至少七天的躁狂症状,其中可能包括幻觉和妄想。这可能会与严重的抑郁期交替出现,在抑郁期,患者几乎无法下床活动,并感到极度悲伤。双相情感障碍I型 还可能包括精神病发作,需要住院治疗。
双相情感障碍 II型
双相情感障碍 II 型的诊断一般要求患者至少有过一次持续至少两周的重度抑郁期和至少有过一次躁狂症(一种不太严重的躁狂症)发作期。此外,患有这种疾病的儿童可能同时患有抑郁和躁狂症。
环状躁狂症
环状情感障碍与双相情感障碍II型相似,但情绪高涨和抑郁的时期可能波动得更快。不过,发作通常没有双相情感障碍 I型 和 II 型那么严重。
了解精神病和幻觉
有些双相情感障碍 I 型患者会出现精神病或幻觉。精神病通常是指无法辨别周围世界的真假。它有时会与精神分裂症混淆,有这种症状的儿童可能会被误诊。
幻觉可以是听觉的,也可以是视觉的,包括幻听等,它们也可能导致精神分裂症的误诊。
医生和研究人员仍在努力确定双相情感障碍的病因,但许多因素都可能导致这种疾病。例如,双相情感障碍可能与遗传有关。有一些证据表明,某些基因可能会导致双相情感障碍和其他精神健康状况的发展。双相情感障碍的另一个可能原因可能是大脑中的化学失衡或结构异常。
双相情感障碍的其他风险因素
父母的生活方式(如在怀孕或哺乳期间使用药物或酒精上瘾者)
荷尔蒙变化(青春期的孩子)
紧张的环境
怀孕或婴儿期接触重金属等有毒物质
治疗早期双相情感障碍
控制儿童双相情感障碍的方法包括药物干预和心理咨询。儿童的干预机构也会要求家长参与进来,通常是为了稳定他们的生活方式。例如,这可能包括实施一个有规律的时间表,安排好孩子的进餐、玩耍时间和睡眠时间。
照顾者也可以考虑进行心理咨询,因为这可以帮助他们了解更多有关双相情感障碍的知识,并克服养育孩子方面的挑战。如果孩子对个人心理咨询感到紧张,家庭咨询也是一种有益的选择。
在线心理咨询的好处
对于双相情感障碍儿童的父母来说,在线心理咨询是一种有益的工具,因为在线心理咨询极度方便。你可以根据自己现有的作息时间安排咨询时间,即使是在正常的办公时间之外。此外,你还可以在家或任何有网络连接的地方参加心理咨询。
在线心理咨询的效果
对于双相情感障碍儿童家长在线心理咨询的疗效,可能还需要更多的研究。不过,现有证据表明,在线咨询通常与面对面的咨询同样有效,对于那些寻求专业帮助的人来说,这两种咨询方式都是有效的选择。
结语
儿童双相情感障碍很难识别。一般来说,患有双相情感障碍的儿童可能会在躁狂和抑郁两个极端之间摇摆。他们或许只需要较少的睡眠,但精力却比平时旺盛,行为也比正常人更愚蠢和冲动。他们还可能出现慢性疲劳和极度悲伤,但症状可能会因人而异。如果你认为自己的孩子可能患有双相情感障碍或其他精神疾病,那么寻求专业帮助是至关重要的。作为家长,你也可以从与持证心理咨询师的合作中获益,以促进自己的心理健康,并学习如何更好地帮助你的孩子。